jueves, 23 de mayo de 2013

Prótesis mamarias y lactancia, derribando falsas creencias


Artículo publicado en la revista Mía de Panamá

La cirugía estética de mamas se ha vuelto muy popular en los últimos años, pero plantea una preocupación a la hora de amamantar. Muchas mujeres se preguntan si la lactancia y las prótesis mamarias son compatibles, y alrededor de esta interrogante existen creencias que deben ser aclaradas para garantizar la tranquilidad de la madre

Maricarmen Cervelli N.
@cervelli7

La polémica sobre los implantes Poly Implant Prothese (PIP), -que estaban hechos de aditivos para carburantes-, encendió las alarmas sobre los riesgos que muchas mujeres corrían si se rompían sus prótesis. Se decía que había mayor incidencia de cáncer de mama y los efectos en la salud de los bebés de madres que estaban amamantando podían ser muy negativos. 

Por otro lado, el miedo de que al romperse una prótesis el líquido pase a la leche materna o que se deforme el seno después de amamantar, también han producido grandes temores entre las féminas.

Foto cortesía de koratmember at FreeDigitalPhotos.net
Las prótesis mamarias no interfieren en la lactancia

La buena noticia es que cirujanos plásticos y ginecólogos coinciden en que la madre puede amamantar a su bebé sin problemas teniendo prótesis mamarias de silicón o solución fisiológica. Sin embargo, el gineco-obstetra Alejandro Pazos advierte que algunas mujeres podrían tener dificultades, “especialmente aquellas que tienen inserción de prótesis a través del pezón”.

Al respecto, Agustín Sequera, médico cirujano especialista en ginecología y obstetricia, explica en su artículo "Prótesis mamarias y lactancia", que hay tres vías para colocar implantes mamarios: a través de la axila, por el surco submamario y la periareolar o areola. El médico recomienda a pacientes que aún están en etapa reproductiva, evitar en lo posible la cirugía de mamas por la areola. La razón es que “durante la incisión de los tejidos se pueden lesionar uno o varios conductos galactóforos que son los encargados de transportar la leche desde los lóbulos mamarios hasta el pezón”. 

Sin embargo, algunos médicos aseguran que el efecto de la lactancia en las prótesis mamarias dependerá de la calidad de la cirugía. “Siempre y cuando el cirujano coloque bien el implante no debe haber daño en la glándula. Personalmente yo lo pongo en la mayoría de los casos (en la zona) periareolar y no se afecta ni la sensibilidad ni la lactancia”, aclara Armando Silva, cirujano plástico estético y reconstructivo.

El silicón no llega a la leche materna

Según Pazos, estudios bioquímicos del contenido y la calidad de la leche materna en mujeres con prótesis mamarias han demostrado que el silicón en las prótesis es incapaz de poner en riesgo la salud del bebé.

El doctor Silva añade que “si el implante es de última generación (cohesividad 5), jamás el silicón traspasará un tejido vivo aun estando roto el implante. Así que la leche materna no se contamina”.

¿Se deforma o no se deforma?

“Según la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos la lactancia no estaría relacionada con la caída del seno”, afirma el doctor Sequera en su artículo, y agrega que muchas mujeres con prótesis mamarias pueden amamantar sin problemas. Esto se explica porque “el implante mamario es de alta cohesividad y fuerza tensil”, agrega el doctor Silva, quien advierte que el busto sí podría cambiar independientemente del implante, “el que caiga el busto o se mantenga en su lugar no tiene que ver con el implante, es inherente al tipo de piel, edad, genética de la paciente”.

No es necesario esperar

El doctor Alejandro Pazos aclara que no existen estudios serios que concluyan que las mujeres deben esperar a tener hijos para poder hacerse un aumento de mamas, pero recuerda que “es importante que las mujeres tengan una adecuada evaluación pre-operatoria y una cirugía realizada por un experto acreditado en cirugía plástica”. Asimismo, recomienda control clínico y ecográfico anual y si están amamantando estar atentas a la presencia de infección mamaria (mastitis). “Una infección pudiera eventualmente comprometer la integridad de la prótesis si ésta llegara a ser importante”, afirma.

Si quieres ponerte prótesis mamarias después de tener un bebé, los expertos recomiendan que te sometas a esta intervención cuando hayas terminado de amamantar. Sin embargo, el doctor Silva sugiere esperar seis meses después de finalizar la lactancia para que el seno vuelva a su forma y tamaño habitual.

No hay de qué preocuparse

Puedes estar tranquila, las prótesis no afectarán ni tu embarazo ni tu capacidad de amamantar. Si se presenta algún problema, no dudes en consultar a tu médico y mantén un control anual sobre el estado de tus prótesis. “Usar prótesis mamarias es una cuestión de estética y bienestar que haga sentir bien a la paciente, siempre y cuando ésta sea evaluada por un experto y esté consciente de sus beneficios, desventajas, las posibles complicaciones y su impacto bio-psicosocial”, finaliza Pazos.




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